Katie Rhoten Eau Claire, Wisconsin., Je dvojnásobný semifinalista v národním "Tanečník roku" soutěže a vítěz prestižní "Národního Sdílení Spotlight Award" za vynikající výsledky v oblasti tance, studijní výsledky, a obecně prospěšných prací. To by mohlo být dost působivé, vzhledem k tomu, že je to jen 13 let, ale to se stává, takže když berete v úvahu, že Katie má diabetes typu 1 a juvenilní revmatoidní artritidy.

Katie dozvěděla, že má diabetes typu, zatímco na jarní dovolenou výlet do Walt Disney World na Floridě před čtyřmi lety 1. "Byl jsem velmi žízeň, velmi nemocný, a ne jíst," vzpomíná. "Ztratil jsem hodně na váze." Stala se tak špatně, že ona byla hospitalizována v nemocnici dětské v Orlandu na čtyři dny, dvě z nich strávenou na jednotce intenzivní péče.

Katie se naučili, jak sledovat její hladinu cukru v krvi a kontrolovat její diabetu s dietou a inzulínem.

Vzpomínka jak hračky přinesl úsměv na tváři, když byla v nemocnici, se rozhodla vrátit organizováním hračku disk pro hospitalizované děti v jejím domovském státě a sbírá tisíce hraček, vycpaná zvířata, a knihy, které jsou distribuovány na ně každý rok.

Druhá Diagnóza

Katie byla tanečnicí, protože ona byla 2 roky. "Hrál jsem Eltona Johna Tiny Dancer v rádiu, a ona choreografii, když jí bylo 3," její matka, Kristin Everett, říká. Talentovaný a vážný konkurent, Katie byla pojmenována "nejslibnější Dancer" tancem Ameriky, přední organizace taneční soutěži, těsně předtím, než její revmatoidní artritida byla objevena v roce 2011, když jí bylo 12.

Katie právě musel na operaci pro roztrhané menisku. "Operace byla úspěšná, ale její další koleno oteklé, a testy ukázaly, že má juvenilní revmatoidní artritidou," říká Everett. "Je pravděpodobné, komplikace diabetu jejího typu 1."

Cvičení přes bolest

Katie revmatoidní artritida, která postihuje obě kolena, omezuje její čas praxe. "V loňském roce jsem byl schopen jen cvičit 30 minut týdně, a já soutěžil na děti, které tančily 20 hodin týdně," říká Katie. Odmítá, aby bolest zastavit ji z účasti ve všech činnostech, které miluje.

Některé dny, říká Everett, Katie bolesti kloubů, aby to pro ni těžké se dostat kolem. "Jsou dny, kdy si nemůže chodit po chodbách ve škole a musí chodit o berlích, nebo vyjet výtahem, protože ona nemůže jít po schodech," říká Everett. Katie se musí omezit, kolik času jí věnuje vypracování a cvičení, ale nějak když je na pódiu, který provádí nebo se účastní v její jiné oblíbené sporty, tenis a plavání, "řekla pravomoci prostřednictvím, jak nejlépe umí," dodává její matka.

To pravděpodobně pomáhá, že Katie má velmi vysokou toleranci k bolesti její matka vysvětluje. "Její lékaři na Mayo Clinic v Rochesteru, Minnesota říkat tak dlouho, jak ona může tolerovat, to může udělat."

Katie není léky na její revmatoidní artritidy. Její máma říká, že na špatné dny bere Aleve (naproxen), která pomáhá bolest. Ona také sleduje svůj jídelníček - řezání mléčné výrobky, zdá se, příliš, říká Everett.

Především, Katie prostě miluje tanec, a je to její způsob, jak se vyrovnat s více problémů, než si většina profesionálních sportovců musí čelit. Ona dělá, co druhy tance její tělo dovolí, včetně balet, hudební divadlo, lyrický a současné - "Já nedělám kohoutek," říká.

"Tanec a cvičení obecně pomoci jí celkově náladu a psychiku," dodává Everett. "Často ji popisuje jako její velký útěk. Je schopen přijít sama ve své tance. "

Lékaři řekli o rodině, že Katie může pokračovat tanec a pracovat tak dlouho, jak ona nemá zhoršení jejích kloubů. Když se její máma říká, "my si to jeden den v čase."

Před třiceti pěti lety, David Roncari, nyní 64 a dědeček, šel darovat krev pro leukémií léčbu svého otce. Byl překvapen, učit se, že má nemocné játra.

"Odmítli mou krev, protože moje funkce jater byla cesta v nepořádku," vzpomíná Roncari, který neměl žádné příznaky v té době. "Řekli mi, abych vidět specialistu jater."

Bloomfield, Conn., Rezident nevzal radu, protože byl těžký pijan, a on přišel, že lékaři by mu říct, aby přestal pít.

O několik let později, když Roncari se necítil dobře, jeho lékař doporučená jaterní biopsie, vzpomíná. Získal diagnózu fáze-3, fibróza, což je ztvrdnutí jater od zánětu. Fibróza je těsně mít cirhózu, stav, kdy zjizvení je nevratná. Neléčená, játra nakonec selže.

Roncari lékaři řekli mu, že jeho jediný kurs měl přestat pít - jak mu předpovídal.

"Byl jsem schopen najít pomoc a byli střízliví od roku 1983," říká vděčně.

V roce 1994, kdy Roncari, osoby samostatně výdělečně činné podnikatel, rozhodla zvýšit svůj životní pojištění, měl překvapivé zprávy o jeho zdraví ještě jednou.

Neočekávané Hepatitida C Diagnóza

Zkoušky vyžadované pro změnu pojistné odhalila Roncari měl infekci hepatitidy C. "Bylo to velmi aktivní," říká. Ale on si nemyslel, že jsem neměl žádné příznaky. Nebyl unavený, dobře jedl, a zůstal aktivní. "Můj level 3 fibróza se stal kompenzovanou cirhózou, [podmínka], kde bych mohl ještě funkci," říká. Roncari již nepoužívá IV drogy, jako to udělal v průběhu Woodstock éry. Věří, že to bylo zdrojem jeho infekce hepatitidy C.

Jako rutinní následné-up i nadále, lékaři zjistili, Roncari etapa-3 fibróza postupovala na dekompenzovanou cirhózou, kde játra začíná vypnout. "Můj hepatitidy C se pokračovaly v útoku mé játra. Lidé s hepatitidou C byli léčeni lékového režimu, který zahrnoval interferon, ale moje játra byla příliš daleko, "vysvětluje.

Jedinou možností léčby pro jeho hepatitidy C byl po transplantaci jater, a tak byl přidán do seznamu transplantace.

Čekání na záchranu života po transplantaci jater

Přesto, že má hepatitidu C a cirhóza, Roncari připomíná, že se cítil dobře. Ale postupně začal mít příznaky cirhózy. On udržel vodu, přibral na váze, a stal se chronicky unavený. "Nebylo tam nic [lékaři] může udělat pro mě ještě před transplantací," říká. "Poškození mé jater se dostal do bodu, kdy žádný z hepatitidy C terapií by pracovali v mém případě."

Hepatitida C může vrátit i po transplantaci, protože virus je jak v játrech a krvi.

Tweet

On také začal mít bolesti v rozkroku, který dělal to obtížný pro něj chodit. Proti doporučení svých lékařů, prošel postup, jak zmírnit bolest. Tři dny po propuštění z nemocnice, tlak na jeho portálu žíly, která nese krev z trávicího ústrojí do jater, způsobil mu velké jícnové žíly k prasknutí. Málem vykrvácel.

Roncari byl převezen do nemocnice, kde podstoupil postup známý jako tipy, v nichž intervenční radiologové využívají rentgenové paprsky jako vodítko k vytvoření nových spojení mezi dvěma krevních cév v játrech.

Lékaři vyvolala bezvědomí, takže měl možnost stabilizovat. Když ho vyvedl z kómatu o osm dnů později, když byl ještě velmi špatně.

Komplikace transplantaci jater

Roncari zůstal v nemocnici déle než měsíc. Jeho pojišťovna musela ho přestěhovala do rehabilitačního centra. "Já jsem byl až na drát," říká. "Nemyslím si, že jsem měl mnoho dalších dní vlevo - možná bych šel čtyři nebo pět víc, ale já bych nevydržel další týden."

Tři hodiny poté, co dorazil do rehabilitačního centra, zavolali, že byla nalezena shoda na jeho transplantaci jater.

"Bylo to nebeský," řekl Roncari.

Dostal své nové játra na 21 prosince 2005, ve věku 57 udělal dobře pro řadu let, ale příznaky infekce hepatitidy C se vrátil v roce 2011, a to navzdory transplantaci jater.

Hepatitida C vždy vrací po transplantaci jater, protože virus se v krevním oběhu, a to nejen játra, vysvětlil Robert Gish, MD, San Diego, jehož poradenská společnost poskytuje podporu Hepatology center a programů po transplantaci jater.

Břišní infekce nuceni Roncari zpět do nemocnice, ale zase tam, kde lékaři museli odebrat některé břišní svaly. Tentokrát byl v nemocnici dva měsíce, a byl tak nemocný, jak se ještě nikdy nebyl, říká.

Hepatitida C terapie úspěch

Roncari začal 11-měsíční léčba interferonem, ribavirin a bocepreviru. V průběhu léčby hepatitidy C, utrpěl vážné vedlejší účinky a neměl žádnou energii, říká.

Vzhledem k tomu, že pracoval z domova, byl schopen vytrvat. "Asi bych měl práci 9-to-5, tak bych musel vzít volno," říká Roncari. Mít podporu Gilda, jeho manželka 42 let a jeho rodiny, pomohl mu přes nejdrsnějších období.

Během jeho transplantaci jater, lékaři zjistili, že má 5 centimetrů rakovinu jater. Roncari říká, že měl lékaři rakovina zjištěna před transplantací, které nemusí to udělat.

V létě roku 2013, radosti přišel - Roncari byl prohlášen za prostý hepatitidy C. Poté přijde na pokraji smrti několikrát, protože se poprvé dozvěděl, že on měl hepatitidy, Roncari říká, že je vděčný jak jeho lékařů a jeho jater dárce.

Byl znovu testován, a nebyly nalezeny žádné stopy infekce hepatitidy. "To znamená, že jsem jasně onemocnění," říká. "Byl to pokus, ale já dělám dobře teď. Cítím se dobře poprvé za dlouhou, dlouhou dobu. "

Po mém 10-denní detox, cítil jsem úžasný - naprosto bez proudu a dokonalý. Šel jsem ven na oslavu s přáteli, a měl nejchutnější pórek lívance mého života. Zcela glutenous, zcela zakázán na plánu. Druhý den jsem byla pokryta v úlech a moje ruce byly oteklé. Byl jsem nafouklý a svědění po dobu tří dnů, a to mě vyděsilo od lepku za pár měsíců. Dokud jsem náhodou měl některé z nich. A byl jsem v pohodě. To je, když moje kyvadlo otočil - nebyl jsem alergický! Jedl jsem chleba a pizzu a pečivo a - ach jo, tady jsou ty staré zvyky znovu ...

Pokud jste někdy udělal detox, eliminace dieta, šťáva čistí, nebo jiné clean-stravovací program, jste s největší pravděpodobností zažil kyvadla houpačka. Poté, co váš program skončí, je tu silný tah letět zpět v opačném směru k těm starým zvykům, a někdy vyhrát. Ale to neznamená, že vaše tvrdá práce je všechno k ničemu. Dočasná chyba je právě to - dočasné.

Zde jsou tři způsoby, které jsem našel pomoc rovnováhu:

Vytvořte Touchpoint zdravý zvyk. Vyberte si jeden zdravou věc, kterou vždycky, bez ohledu na to, co se děje. Pokud jste studoval na finále nebo na svatební cestu, nebo jednání s nemocným dítětem, váš zdravý zvyk se děje bez ohledu na situaci a zdůrazňuje, že je život hází na vás. Mohu ujistit, že pít hodně vody a meditovat každý den. Váš Touchpoint zvyk mohl jíst snídani nebo při každodenní procházku. Nezáleží na tom, co si vyberete, stačí si vybrat něco, co se stane za neobchodovatelné jako čištění zubů.

Poučte se z vašeho těla. Je pravděpodobné, že jíst celý půllitr zmrzliny v jednom sezení nedělal máte pocit, že skvěle. I když nejsem červené a svědí, těžké sacharidy stále cítím groggy. Když se něco cítí špatně, sedět s ním a opravdu nechat vstřebat. Všimněte si ho, a použít tyto zkušenosti, aby se lépe rozhodnout příště. Pracuje pro dobré pocity, taky. Připadám si jako superhrdina po změně měřítka, že horolezeckou stěnu? Channel, že příště se nechcete dostat z pohovky.

Odpusťte si, vytváření dobrých návyků se stane v okamžiku, jedna volba najednou. Jeden chybný krok se nerovná konec vašich cílů v oblasti zdraví. Máte-li porazit sami se a věří, že je to nemožné, ale, že bude. Já jsem člověk, a já bojovat s výrobou zdravé alternativy stejně tak jako další osoba, ale někdy mám pocit, že bych měla být lepší, protože jsem se podělit o své zkušenosti tak veřejně. Ale pravda je, že jsme všichni sdílí do naší veřejnosti, a cesta je hrbolatá a hrubé bez ohledu na to, kolik lidí se dívají. Dopřejte si stejně jako vy by drahý přítel nebo dítě, a ukázat si nějaké laskavosti tváří v tvář chyb.

Dobré návyky, poslech a self-laskavost jsou způsoby, jak jsem našel zpomalit kyvadlo a mít to vrátit se k jeho rovnováze. Sdílejte v komentářích!

Alergici si mohou vybrat z řady alergie medicíny - over-the-counter (OTC), nebo předpis - to může být přijata ústně, jako nosní sprej, jako oční kapky, nebo injekcí.

V závislosti na vašich příznaků a příčinu alergie, některé formy alergie medicíny může fungovat lépe než ostatní. Následující typy alergie medicíny jsou dnes k dispozici:

  • Antihistaminika, Antihistaminika jsou typem alergie léku, který je dodáván v tekuté, tablet, nebo nosní sprej formě a je běžně používán k léčbě alergické rýmy a kopřivku. Tyto léky snižují alergické příznaky tím, že blokuje působení histaminu, což je chemická látka uvolňuje během alergické reakce. Antihistaminika mohou být klasifikovány jako sedativní nebo non-sedativní. Vedlejší účinky, jako je sucho v ústech, problémy s močením, zácpa a ospalost, jsou častější u sedativní antihistaminika. "Mnoho z nesedativních antihistaminik jsou stále na předpis," říká Julie McNairn, MD, alergolog / imunolog v Cincinnati. Ale, jak říká, "soud over-the-counter antihistaminika může být jistě vhodné."
  • Látky snižující překrvení. Dekongestanty dočasně způsobit cévy ke stlačení dolů a snížit množství tekutiny, která prosakuje ze nosní krevních cév do nosní sliznice. V některých případech, alergické rýmy, které je zánět nosních cest vyvolaných alergií, sliznice mohou být kombinovány s antihistaminiky. Dekongestanty jsou k dispozici jak OTC i na předpis a dodávají se v kapalinu, nosní sprej, a tablet. Tyto léky mohou vyvolat nervozitu, problémy se spánkem, vysoký krevní tlak a zvýšený srdeční tep u některých lidí. Mohou také vést k "rebound rýmy," ve kterém závažné přetížení nastane, když se léčba zastavena po tři nebo čtyři dny.
  • Nosní výplachy. Nosní výplachy může být velmi komplexní způsob léčení alergií, "říká Dr. McNairn, a mohou být použity pro lidi, kteří mají nosní příznaky spojené s jejich alergie. Nosní výplachy zahrnují návaly alergenů a dráždivých látek z nosu s slané vodný roztok. Nosní máchání sady jsou k dispozici OTC.
  • Leukotrien inhibitory. Leukotrienů inhibitory, jako azfirlukast (accolate), montelukast (Singulair), a zileuton (Zyflo) blokují působení chemických látek v těle zvané leukotrieny. Leukotrieny způsobit zánět, stejně jako otok a kontrakci sliznice dýchacích cest. Tyto léky se používají především k léčbě astmatu, ale mohou být také použity pro léčbu alergické rýmy.
  • Mast stabilizátory buněk. Tyto léky jsou kromolyn (Nasalcrom a Intal) a nedokromil (Tilade) a práci tím, že snížení zánětu vidět na alergie a astmatu, což může vést k tvorbě otoků a přetížení v nose. Mast stabilizátory buněk "může být účinná, ale možná méně pro alergické příznaky," říká McNairn.
  • Kortikosteroidy. Tento typ protizánětlivých alergie přípravku jsou k dispozici v mnoha formách, včetně lokální léčby, nosní spreje, inhalátory, ústní pilulky nebo kapaliny, a injekce. Kortikosteroidy se běžně používají k léčbě astmatu, ale může být použit k léčbě jiných alergií v některých situacích. Dlouhodobé užívání inhalačních nebo nosního spreje formy kortikosteroidů je považováno za bezpečné a účinné, jako je krátkodobé užívání orálních steroidů. Nicméně, dlouhodobé užívání perorálních kortikosteroidů bylo spojeno s mnoha vedlejšími účinky.

Povídání o alergie lékařství se se svým lékařem
Je důležité diskutovat o možnosti alergie léky s alergolog nebo jiný zdravotnický pracovník. Možná se budete muset vyzkoušet několik různých typů alergií medicíny, než najdete to pravé pro vás. Naštěstí, máte mnoho možností, a Váš lékař vám pomůže rozhodnout, který lék je nejvhodnější pro váš plán léčby alergie.

85 liber Lost: Ben Paliva Jeho tréninku se zdravé výživy

Jméno: Ben Lewis

Věk: 44

Místo: Hanahan, Jižní Karolína

Před: 280 liber.

Po: 195 liber. (A stále klesá)

Co to ​​bylo za "bod obratu", které vás vedlo k zhubnout?

Moje žena byla těhotná s naší druhé dcery (narozen v dubnu 2013). Uvědomila jsem si, že bych byl 62 let, když je vysoká škola senior a ve výši můj zdravotní stav byl klesající vzhledem k přibývání na váze, bych se ani tak daleko. Potřeboval jsem, aby to pro mou rodinu.

Kdy jste začal se snaží zhubnout?

Začal jsem v listopadu 2012. Nicméně, s cestování na dovolenou, smrt mé matky z prosince 10., a já chytání ptáků hned po to, že jsem se opravdu dostat jít až do konce prosince.

Jak jste začali?

Začínám být zvedání závaží 2 - 3 dny v týdnu. Cardio bylo obtížné na mé váze a nedostatku fitness. Nejprve bych to pomalu běhat po dobu jedné minuty a 3 minuty pěšky, opakujte 8 krát za 32 minut cvičení. Také jsem začal sledování kalorií pomocí Lose It! app v lednu.

Jaký byl váš největší výzvou?

Byl jsem v docela dobrém stavu, když jsem byl mladší, takže moje ego bylo obtížné se dostat zpět v posilovně jako tlusťoch. Několik z mých prvních cest byly v době mimo špičku, kdy jsem věděl, že jen málo / žádní lidé tam bude. Já jsem si přes to poměrně rychle, ačkoli. Také, jen to kardio práci bylo velmi těžké na první, protože jsem se cítil, jako bych byl schopen to udělat tak málo. Vytrvalost se v této fázi velmi důležité.

Byly tam nějaké chvíle, kdy jste chtěli ukončit nebo se vzdát? Jak jste se zůstat motivovaný?

Po velmi krátkou dobu, není. Prvních pár dní dělat kardio byly opravdu drsné a ponižující, ale byl jsem velmi stanoveno, že jsem se stane fit člověk. Mou motivací byl i můj vnitřní hrdost, a pro dobro mé manželky a dcery. Potřebovali mít zdravé manžela a otce.

Pokud jste se dostali k hubnutí plošinu, jak jste se dostal z vyjetých kolejí?

Já jsem měl jen jednoho nebo dvou týdnů od ledna roku, kde jsem ztratil méně než libru.

Jaký je váš aktuální cvičením?

To 1 minutu slow-jog / 3 minuty chůze cardio rutina, že jsem vyváděl v prosinci byl schopen vyvíjet v čase do 100 procent provozu. Já jsem v současné době trénuje na můj první půlmaraton, a přitom jsem se běžet 5-6 krát týdně, obvykle 30 až 35 mil celkem. Také jsem dělat silový trénink 3-4 dnů v týdnu: dva dny na horní část těla, 1-2den dolní části těla.

Jaký je váš denní strava vypadat?

To se vyvinul v průběhu času bylo velmi "čisté". V podstatě teď vidím všechny potraviny jako palivo pro můj trénink a každodenní život, a já chci hrát tak dobře jako já, tak se snažím, aby používali nejlepší palivo, které mohu , Jdu do skvělého detailu na toto téma na můj blog, tuku v kondici v 44, ale většinou je to něco jako toto:

  • Pre-Run Snack (nechám pro můj běh mezi 05:30 a 6 obvykle): domácí protein bar se s borůvkami, lněných semínek, ovesných vloček, ocel střih ovsa, světlicový olej, surový med, syrovátkové bílkoviny
  • Snídaně: řecký jogurt, müsli a bobule nebo oceli řezané ovesné vločky, grapefruit, a vařená vejce
  • Obědy a večeře jsou do značné míry zaměnitelné s podobnými kalorie se počítá. Oba jsou 6-10 oz. libového masa (Bok, grilovaných kuřecích prsíček, grilovaným lososem nebo tuňák, uzený Turecko) s jedním nebo dvěma zdravé strany, jako je brokolice, krátkého zrna hnědé rýže, quinoa, černé fazole, baby špenátem salát přelitý olivovým olejem a octem

Jaká je vaše oblíbená zdravá svačina / jídlo?

Grilované kuře, černé fazole, a domácí guacamole. Je to velmi vysoký obsah vlákniny a bílkovin, velmi nízkým obsahem nasycených tuků, a nesmyslně vysoko v mňam-nost!

Máte konkrétní návrhy na zamezení pokušení?

Odpovědnost je rozhodující! Mít blog je velmi užitečné, protože jsem si uvědomil, že lidé sledují a je si vědom toho, co se snažím dělat. Také, pokud víte, že jste velmi slabý, pokud jde o určité situace, se jim vyhnout úplně, spíše než nutit sami "být silný." Pokud jste prostě miluju zmrzlinu a jsou náchylné k sestřelení půllitr nebo více při sledování televize pozdě v noci, buď nemají zdržovat v mrazáku, nebo ne se dívat na televizi poté, co všichni ostatní šli spát. V neposlední řadě, se zaměřením na zlepšení své provozní doby a má čísla silový trénink opravdu pomáhá mi vytrvat, pokud jde o získání správné výživy paliva můj trénink.

Jaký je tvůj život jako po zhubnutí?

Mám tun více energie, hrát se svými dcerami, dělat věci kolem domu a nádvoří, a jen obecně užívat si života. Můj zdravotní stav je lepší tun; Vlastně jsem nebyl nemocný od toho zápasu s chřipkou v prosinci 2012 - a to ani hlavu zima. Pevně ​​věřím, že jíst velmi zdravé výživy je velký důvod. Můj krevní tlak klesl z 135/85 na 110/70.

Pokud máte nějaké návrhy, druhým to, co by to bylo?

Mám celý příspěvek na mém blogu věnovaný hmotnosti návrhy ztrát, a já používám oba Twitter a Facebook vyslat malou věci často. Můžete také rád sledovat tuku Fit 44 na Twitteru.

To znamená, že mé stručné návrhy by takto:

  1. Hubnutí začíná v kuchyni, ne v posilovně nebo skladby. Zdravá strava je zásadní.
  2. Získejte pohybující se! Dokonce i trochu cvičení je užitečné.
  3. Nastavit zdraví / fitness cíle, a to jak dlouhodobé a krátkodobé.
  4. Využijte bohatství informací a technologií, pokud jde o zdraví a kondici v dnešním světě.

Pracovníci s revmatoidní artritidou mají vyšší zdravotní péči a další náklady pro nás zaměstnavatele, než zaměstnanci bez stavu, nová studie najde.

Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění, které způsobuje bolest, otok, ztuhlost a ztráta funkce v kloubech, a může také ovlivnit jiné tělesné orgány.

Studie se objeví v březnovém čísle časopisu Journal of Occupational a environmentální medicíny.

Výzkumníci analyzovali databázi s pojištěním pohledávek porovnat náklady pro zaměstnavatele pro více než 2700 pracovníky s revmatoidní artritidou a více než 338.000 pracovníků bez podmínky. Jejich studie zahrnovala náklady na přímé zdravotní péče a nepřímé náklady, jako jsou zmeškané pracovní dny.

Studie zjistila, že průměrné roční náklady na pracovníka s revmatoidní artritidou bylo 8700 dolar, ve srovnání s 3500 dolar za pracovníka bez podmínek. Náklady na přímé zdravotní péči tvořily 90 procent navíc 5200 dolar na celkových ročních nákladů na pracovníka s artritidou, podle časopisu tiskové zprávě.

Vědci také zjistili, že pracovníci s revmatoidní artritidou v průměru o tři a půl více dní práce související se zdravím absencí rok, než ty, které bez artritidy. To zahrnovalo více dnů nemocenské a další krátkodobé čas postižení.

Na jejich zjištění, vědci spočítali, že pracovníci s revmatoidní artritidou nákladů zaměstnavatele celostátní další 5800000000 dolar ročně, ve srovnání s pracovníky bez něj. Z tohoto celkového počtu 5,2 miliard dolarů za náklady přímé zdravotní péči. Pracovníci s podmínkou, rovněž představují 4000000 více ztracených pracovních dní za rok, než ty, které bez revmatoidní artritidy.

Studie může podceňovat vliv na náklady revmatoidní artritidy pro zaměstnavatele, zejména ke snížení produktivity, uvádějí vědci.

"Tyto údaje zdůrazňují potřebu efektivní strategie řízení, které mohou snížit zátěž onemocnění a ekonomickým ztrátám, které vznikly," uzavřel spoluautor studie Richard Brook, na JestaRx Group, která poskytuje zdravotní marketingové služby pro klienty ve farmaceutickém průmyslu.

JestaRx obdržel finanční prostředky z Abbott Laboratories. Dva další autoři studie jsou zaměstnáni a vlastní sklad Abbott, který dělá léky k léčbě revmatoidní artritidy, studie zveřejněny.

Do své RA příznaky Zdravím vás na začátku každého nového dne? Ranní ztuhlost, znamení, že je aktivní revmatoidní artritidou (RA), je těžké se pohybovat vaše klouby. Společné ztuhlost může ovlivnit jakýkoli kloub, ale vy jste s největší pravděpodobností cítit v rukou, nohou, boků, kolena a páteř. Nejvíce problematické je, že může udržet cítíte bolavý za první hodinu ranní, takže mnoho lidí strach úsvit.

Ve skutečnosti, ranní ztuhlost má takový dopad na každodenní život, že britská studie, zveřejněná v Journal of Medical Economics, zjistila, že usnadňuje tento jediný příznak RA vede k výraznému zlepšení kvality života. A přesto, ironicky, není výzkum ukázat, jak všudypřítomné problém. Ale pokud máte ranní ztuhlost od RA, pravděpodobně nepotřebujete studii, která vám říct, že jste v nouzi a že zlepšení mobility je RA nesmíte nechat ujít.

Ranní ztuhlost: RA rozpacích

Příčinou ranní ztuhlosti z RA není zcela znám, ale je to řetězová reakce, která zní asi takto: zánět kloubů příčiny otoky kloubu, což zvyšuje, když je kloub je nehybný; to má za následek omezenou schopností pohybu a zpřísnění svalů kolem kloubů. Je pochopitelné, že tuhost je často horší, když spoj byl v klidu, jako když jste spí nebo sedí na dlouhou dobu. I když se můžete cítit příliš bolavý příliš pohnout, to tuhost zvyšuje s aktivitou.

Uvolnění RA Tuhost

Chcete-li získat jít ráno, zkuste tyto strategie pro zlepšení mobility s RA, začíná, když jste ještě v posteli:

Začněte s jemnými pohyby. Maura Daly Iversen, PT, DPT, SD, MPH, profesor, který předsedá oddělení fyzikální terapie na Northeastern University v Bostonu, navrhuje pomalu se pohybující postižených kloubů přes jejich rozsah pohybu v posteli před stojící. To znamená, že při spoj v celé své dráze pohybu bez tahání nebo natahování. Dr. Iverson doporučuje zlepšit svou mobilitu s RA tím zápěstí, krk a ramenní kruhy a ohýbání a rozšiřování prsty, lokty a kolena.

Cílené úseky provedené v posteli může pomoci také. Sandy. B. Ganz, PT, DrSc, GCS, fyzioterapeut v Palm Beach Ústavu tělovýchovného lékařství v Boca Raton na Floridě, nabízí následující tipy:

  • Chcete-li snížit tuhosti, začněte tím, že natáhne tuhý spoj. Stretch každý spoj, který je tuhý dvakrát až třikrát, drží úsek po dobu 20 až 30 sekund.
  • Pohybujte se pomalu; nenuťte pohyb. Rychlé, trhavé pohyby bude těsný, pevný spoj ještě hůř.
  • Pohybujte spoj jen dokud neucítíte úsek. To by nemělo způsobovat bolest. Je důležité, aby přetěžovat.

Vezměme si práci s fyzioterapeutem, aby si své vlastní osobní cvičební program, doporučuje Patience H. White, MD, vice president of veřejného zdraví na Arthritis Foundation a profesor medicíny a pediatrie na George Washington University School of medicíny a vědy zdraví ve Washingtonu , DC

Zkuste tepla terapii. Uklidnit klouby, zatímco ještě v posteli s vyhřívaným pokrývky nebo, jakmile se dostanete z postele, dejte si teplou vanu nebo sprchu, říká Dr. White.

Do pár minut cvičení. "Budete se cítit lépe, když se pohybujete, protože otok snižuje," vysvětluje Bílá. Jen pět minut pohybu mohou zmírnit nepohodlí. Spojte dva tipy tím, že dělá vaše rozsah-of-pohybu cvičení ve sprše, nebo lehce šlapat na rotopedu v pohodlném tempu ke zmírnění RA tuhosti kotníků, kyčlí a kolen.

Vezměte si své léky z postele. Léky mohou pomoci řídit ranní ztuhlost od RA snížením zánět. Některé nesteroidní protizánětlivé léky, nebo NSA, jsou prodávány over-the-counter, ale ty silnější jsou dostupné pouze na lékařský předpis. Tyto léky pomáhají zmírnit bolest artritidy a zánětu, říká White. NSAID zahrnují ibuprofen (Advil, Motrin), ketoprofen (Nexcede), a naproxen sodný (Aleve), mimo jiné. Pokud jste měli, nebo jsou v ohrožení pro žaludeční vředy, může lékař předepsat celekoxib (Celebrex), typ NSAID nazývá inhibitor COX-2, který je navržen tak, aby bylo bezpečnější pro žaludek. Mějte své léky na vašem nočním stolku, spolu s vodou, tak, že jsou na dosah, když se vzbudíte.

Rub ve společném krému. Výrobky jako diklofenak gel (Voltaren gel) může pomoci zmírnit bolest RA a ztuhlost. Všimněte si, že diklofenak je NSAID, a příliš mnoho NSA není dobrá věc. Pokud budete mít ústní NSAID, měli byste se poradit se svým lékařem dříve, než přidáním NSAID gel na váš RA výbavy.

Ujistěte se, že dostatek vitaminu D a vápníku. Kortikosteroidy (protizánětlivé léky podávat perorálně nebo injekčně), mohou mít vliv na pevnost kostí, a vápník a vitamin D jsou důležité živiny pro zdraví kostí. Poraďte se se svým lékařem nebo odborník na výživu o vaše potřeby živin udržovat kosti zdravé a udržet si v pohybu.

Poraďte se s ergoterapeut. Pokud se vám ranní ztuhlost od RA ve vašich rukou nebo zápěstí, to zdravotník může dát dlahy, které udrží vaše ruce v dobré pozici přes noc. "Když začnete svůj den, vaše ruka nebude v těsném pěst," říká Bílá. "Tím, že ruku v otevřené, klidové polohy, bude to jednodušší, aby si to pohybující se v dopoledních hodinách."

Nákup Čas: Tipy na vašem pracovišti

Německá studie zveřejněná v časopise revmatologie zjistil, že mnohem závažnější jejich ranní ztuhlost, tím je pravděpodobnější, lidé měli přemýšlet o předčasný odchod do důchodu - situace, že nemusí být finančně nebo emocionální připraven pro. Výzkumníci došli k závěru, že každá ranní ztuhlost by měly být řízeny co nejdříve a co nejúčinněji, takže můžete pokračovat ve své kariéře.

Promluvte si se svým zaměstnavatelem o malých, ale užitečných ubytování které vám pomohou zůstat produktivní v práci. S flexibilní pracovní dobu ti mohl získat další čas, který potřebujete, aby se pohybující se v dopoledních hodinách. Také se snaží změnit svůj postoj při práci. Například, pokud jste sedět hodně, zkuste stojí občas. Použijte podnožku pro změnu dolní část zad pozici. Také častých přestávek pohybovat jako ztuhlost kloubů se neomezuje na ráno.

Karla Fitch zdědil revmatoidní artritidy a lásku k pletení z její babička z matčiny strany.

Háčkování umělec a designér plánoval prodat Amigurumi panenky, ale její revmatoidní artritida znemožňuje držet krok s poptávkou po pevně háčkovaných zvířat a bytostí výtvory. Tak se upraví svůj podnikatelský plán, který byl konzultován s ergoterapeut a nyní prodává panenky vzory na jiné háčkování nadšence. Fitch připočítá její babičku pro inspiraci ji, aby háčkování.

"Moje babička ruce byly vždy obsazeno," říká Fitch. "Řekla nám, dětem, že háčkování a špička, navlékání korálků, pečení, a prošívání - a stovky dalších řemesel Udělala - pomohlo udržet své ruce z ztužující nahoru. Domnívám se, že z celého srdce. Když jdu na několik dní bez mého příze, všiml jsem si víc ranní ztuhlost a další malé bolesti a bolesti. "

Revmatoidní artritida a pletení tipy

Přístup Fitch na háčkování a pletení, což jí umožnilo pokračovat ve své záliby a lépe spravovat své RA. Zde jsou tipy, které můžete použít, aby prsty svižný:

  • Warm up. Namočte si ruce v teplé vodě a lehce protáhnout je před zahájením projektu ke snížení tuhosti.
  • Přepněte to. Fitch říká, že se pohybuje mezi háčkování projekty a pletení, takže si neklade nadměrné, opakující se napětí na ruce. Také se bude střídat mezi projektu, který vyžaduje pevné šití, takový jako její Amigurumi stvoření, a něco volnější, jako háčkovaný afghánské.
  • Získejte ty správné nástroje. Fitch preferuje ergonomické háčky, které jsou určeny pro lidi, kteří zažívají bolest ruky. Occupational terapeut Theresa Leto, DHS, odborný asistent ergoterapie na univerzitě v Findlay v Ohiu a pletař, doporučuje bambusové pletací jehlice, protože vytváří menší tření mezi jehlou a nití. Mezi další možnosti patří jehly, které jsou upraveny tak, aby se zabránilo práci sklouzávání konce, jako je například kruhové jehly. Pokud cross-steh, zkuste kožené nebo gumové dotykových náprstky.
  • Uvolněte se. The silnější úchop, tím více se ohrozit vaše klouby a ruce. "Buďte úmyslné o více uvolněně," říká Leto. Vyberte si materiály, které umožňují pro některé uvolněné, jako je například široká tkát látku pro cross-šití a silnější vlněná příze pro pletení a háčkování.
  • Vyberte projekty pečlivě. Velmi velké projekty jako příliš velké svetry a Afghánců může dostat těžká a může být těžké zvládnout. "Ujistěte se, že napětí ve vaší práci odpovídá své schopnosti," říká Leto. Pokud provádíte dárek k narozeninám, aby si dostatek času na jeho dokončení, takže nebudete namáhat ruce při řítí do konce.
  • Rest, RA může vzplanout v reakci na určité triggery, a jedním z nich je přepracování. "Kdybych mohl definovat svůj život ve dvou slovech od mé diagnózy, by měly být" tempo sám! ', "Říká Fitch.
  • Zkuste teplo. "To není práce pro každého, ale to pro mě," říká Fitch. Ona používá speciální rukavice, které pomáhají podporovat své klouby a udržet ruce v teple.
  • Vezměte léky na bolest a ztuhlost. Promluvte si se svým lékařem o nejlepší možnosti drog pro vás. Možná budete chtít, aby se léky před delší dobu práce na projektu.
  • Získat podporu. Leto doporučuje oslovit místní sdružení artritida skupin, přes který budete pravděpodobně najít další lidi zvládání se stejnými problémy.
  • Terapie: Zvažte najímání ergoterapeut se naučit specifické techniky pro udržení jemné motoriky a mobility - včetně schopnosti plést a háčkování. "Pokud je pro vás důležité pletení nebo háčkování," Leto říká: "pracovní terapeut bude chtít, aby to fungovalo."

Revmatoidní artritida (RA) je chronické zánětlivé onemocnění, které postihuje více než 1 milion lidí ve Spojených státech. Kombinace změny životního stylu a léky mohou pomoci spravovat vaše příznaky a snižuje riziko poškození kloubů.

RA a změny životního stylu

Promluvte si se svým lékařem o jednoduché změny životního stylu, který může podporovat zdravý životní styl, jako je například pravidelné fyzické aktivity. Cvičení zvyšuje svalovou sílu, vytrvalost a flexibilitu, a také pomáhá snižovat ztuhlost a bolesti kloubů. Pro optimální úspěch, vyvážení fyzické aktivity s dostatkem odpočinku. Pokud dojde k bolesti či únavu během cvičení, dejte si pauzu. Nicméně, mějte na paměti, že příliš mnoho nečinnost může ztuhnout klouby a oslabit svaly. Zde je několik cvičení, které můžete použít ke správě vašeho RA:

  • Rozsah-of-pohybu cvičení, jako je protahování a jóga pomoci s společnému pohybu a flexibilitu.
  • Aerobní cvičení, jako je chůze, plavání nebo jízda na kole pro kardio fitness, řízení tělesné hmotnosti, a celkové zdraví.
  • Posilovacích cvičení, jako je vzpírání a Pilates pro zvýšení a udržení svalové síly.

Kromě zůstat aktivní, je důležité udržovat vyvážené, zdravé výživy, a vyhnout se jídla, která může zahájit zánět. Potraviny vařené při vysokých teplotách vyvíjet pokročilé glykace produkty (roky), které vědci říkají, přispívají k zánětu, podle studie Mount Sinai School of Medicine v New Yorku. Místo toho použijte ingredience prokázáno, že snižuje zánět:

  • Swap smažené, grilované, nebo charbroiled potraviny s dušenou nebo pečené pokrmy omezit příjem věků. Vaříme nebo dusit maso v omáčce nebo přírodní šťávy místo smažení nebo v mikrovlnné troubě.
  • Omezte konzumaci zpracovaných potravin. Zpracované potraviny jsou často vystaveny vysokým teplotám v průběhu výrobního procesu, aby se prodlužovat životnost. Tyto typy potravin jsou schopna obsahovat více AGEs než čerstvé, celé potravin.
  • Oslovte pro čerstvé ovoce a zeleninu, pokud chcete sladkou nebo křupavé občerstvení. Nejen, že jsou přirozeně nízký věky, ale také antioxidanty, které mohou snížit škody způsobené věku.
  • Přidat další mořské plody do svého jídelníčku. Ryby jsou vynikajícím zdrojem omega-3 mastných kyselin, které se předpokládá, že snížení zánětu, podle studie Brigham a ženské nemocnice v Bostonu. Losos, tuňák, sleď, makrela, sardinky, a pstruzi jsou obzvláště bohaté na omega-3.

RA Možnosti léků

RA léky mohou pomoci zvládat bolest a předcházet poškození kloubů, říká Paul Sufka, MD, revmatolog s HealthPartners v St. Paul, Minnesota, dříve léčba začne, tím lépe vaše šance na prevenci nebo oddálení poškození kloubů. Nicméně, je důležité pravidelně kontrolovat se svým lékařem při užívání léků, zejména těch, které manipulují váš imunitní systém. Některé mohou mít závažné vedlejší účinky, jako je například bakteriální infekce nebo onemocnění srdce. Ve spolupráci s týmem péče RA porovnat dostupné možnosti, jak najít tu správnou léčbu nebo kombinaci léků.

Běžné RA léky patří:

  • Chorobu modifikující antirevmatické léky (DMARD), jako je methotrexát. Tyto léky snižují záněty kloubů a zabraňují poškození kloubů. "Mají tendenci být mnohem pomaleji, a často, že několik týdnů až několik měsíců, aby se plný účinek," říká Dr. Sufka. Na konci roku 2012, Food and Drug Administration USA schválila nový DMARD názvem tofacitinib (Xeljanz), který je schválen pro pacienty, kteří nereagují na methotrexát sám.
  • Biologics, jako je adalimumab, etanercept a infliximab. Jedná se o jiný typ antirevmatické navržen tak, aby snížit nebo dokonce zabránit zánětu. Vzhledem k tomu, injekcí, biologickými cílit imunitní systém a mají tendenci pracovat v polovičním čase tradičních DMARD.
  • Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je například ibuprofen a naproxen. NSAID snižují bolest a zánět, ale nebrání tomu, aby poškození kloubů. Lékaři se často snaží přerušit nebo minimalizovat jejich použití v důsledku možných nežádoucích účinků, jako jsou žaludeční potíže, vředy a krvácení.
  • Kortikosteroidy, jako je prednison. Tyto léky se rychle snížit zánět, obvykle během několika dnů, říká Sufka. Steroidy by měl být používán pouze v nízkých dávkách za krátkou dobu z důvodu rizika závažných nežádoucích účinků, jako je osteoporóza, obezita, vysoký krevní tlak, srdeční choroby a diabetes.

Chirurgické postupy

Díky tomu novější léky, které pomáhají vyhnout se poškození kloubů, Sufka říká, méně chirurgické postupy pro RA je potřeba dnes než v minulosti. "Většina operace pro RA se provádí opravit něco, co bylo poškozeno," dodává postupy patří.:

  • Kloubu. Také známý jako totální náhrady kloubů, to je chirurgický zákrok, nahradit poškozený kloub s umělou.
  • Artroskopickou operaci. Jedná se o postup na opravu poškození kloubů pomocí zapálenou rozsah a nástroje, jejichž prostřednictvím malé řezy přes kloub.
  • Kostní fúze. V průběhu tohoto postupu, chirurg vloží šrouby do konců kostí je držet pohromadě, dokud se spojí dohromady jako jeden tuhý spoj.
  • Osteotomie. To je chirurgické odstranění úsek kosti pro zlepšení umístění kloubu.

RA a doplňkové a alternativní terapie

"Nic jiného, ​​než DMARD bylo prokázáno, že jsou účinné v prevenci poškození kloubů," Sufka říká, ale jsou doplňkové terapie, které mohou být užitečné při zvládání bolesti spojené s revmatoidní artritidou. Možností, aby zvážila, patří:

  • Akupunktura, "Akupunktura může pomoci zmírnit bolesti spojené s RA snížením zánět a tím, že stimuluje uvolňování beta-endorfinů, silných přírodních léků proti bolesti těla," říká Kelly Legendre Latinské Ameriky a Karibiku, akupunkturista a majitel Akupunktura Fix Společenství v Tucsonu, Arizona ,
  • Hot nebo studené ošetření. Teplo je skvělé pro zmírnění tuhost. Zkuste teplou vanu nebo sprchový kout, teplá parafín procedury, nebo topné podložky. Cold je dobré pro otupující bolesti a snižuje otok. Umístěte sáček ledu zabalené v ručníku nebo sáček mražené zeleniny na bolavé klouby k úlevě od bolesti.
  • Dlahy a šle. Váš lékař může doporučit použití jednoho z těchto zařízení ke znehybnění spojit, aby jí příležitost k odpočinku. Dlahy může také pomoci zabránit prsty deformity.
  • Zvládání stresu: Zvažte de-zdůraznit techniky jako meditace, progresivní relaxace, hluboké dýchání, a aromaterapie.

Bolest, snížená pohyblivost, a ztuhlost kloubů spojené s revmatoidní artritidou (RA) může vyvolat únavu. Pomocí těchto tipů, jak ušetřit na energii a čas:

  1. Upřednostňovat. Je důležité, aby největší a nejvíce-DOS v životě první důležitý, říká Kimberly Bennett, PhD, PT, fyzioterapeutka a přednášející na univerzitě ve Washingtonu Klinika rehabilitačního lékařství.
  2. Delegáta. Pokud se budete bojovat s RA únavu, je důležité uznat, že nemůžete vždycky všechno sami. "Delegace je dovednost, která je užitečné získat," říká Bennett. Delegace by mohly zahrnovat žádat někoho jiného, ​​aby se přes velké setkání nebo přiřazení domácí práce na člena rodiny.
  3. . Plán předem naplánovat svůj týden dopředu a upozornit na události v kalendáři, které jsou nejdůležitější - stejně jako události, nebo nezbytné úkoly, říká Karen C. Smith, OT / L, pracovní terapeut a praxe spolupracovník na americkém Occupational Sdružení terapie. "Pokud je to možné, plánování je pro váš nejlepší čas dne, nebo před plánovat, přestávku," dodává. Tímto způsobem budete mít energii k řešení velké výzvy.
  4. Pomocí kompenzačních pomůcek. Kompenzační pomůcky jsou veškeré nástroje, které pomohou s vašimi day-to-day činnosti. Například, tam jsou RA-přátelské zařízení na otevřené nádoby víčka, a dát listy na posteli, říká Bennett. Zařízení s názvem Reacher umožňuje uchopit předměty, které nejsou v úrovni pasu a zvedl WC sedátka a podpůrné rukojeti, aby to pro vás jednodušší se dostat nahoru a dolů.
  5. Sledujte své aktivity. Mějte záznam o tom, co děláte a jak jsou tyto aktivity se budete cítit. Nemusí to být činnost sama o sobě, že je to únavné, ale stres spojený s tím, říká Bennett. Sledování své aktivity může poskytnout vhled do toho, co způsobuje stres a pomůže vám vyhnout se podobným situacím.
  6. Zvládání stresu, nemůžete vyhnout se všem stresu, ale můžete podniknout kroky k jeho omezení. Získejte pravidelné cvičení a používat relaxační techniky, když se začnete cítit frazzled.
  7. Získat dobrý spánek. Chcete-li porazit RA únavu, ujistěte se, že začínáte svůj den dobře odpočinul od plné spánek. Špatná kvalita spánku má zásadní vliv na revmatoidní artritidy bolesti a únavy, podle studie zveřejněné v časopise revmatologie. "Udržet pravidelný spánkový plán, aby se zabránilo spouštěče, které brání dobrý spánek, a že se, že váš spánek prostředí je příznivé pro dobrý spánek může být přínosem ke zlepšení energetické hladiny, "říká Bennett. V praxi to znamená, vypnutí elektroniky, k omezení spotřeby alkoholu, a vyhnout se známých stresorů v noci.
  8. Vezměte přestávky. Plánovat čas každý den dát své tělo odpočinout a načerpat nové síly. "Dávejte pozor, aby vaše tělo potřebuje pro odpočinek, a postavit ho do vašeho každodenního života," říká Smith. "Pokud Vás odpolední zdřímnutí osvěží a umožňuje dosáhnout více, protože nejste unaveni nebo vaše klouby nejsou bolesti, pak ho postavit do svého plánu."
  9. Zlepšit vaše tělo mechaniku. S lepší mechaniku těla je skvělý spořič energie pro pacientů s revmatoidní artritidou. Jednoduše věnovat pozornost tomu, jak používáte své tělo a snaží se minimalizovat fyzickou námahu. "Pace své aktivity spíše než spěchající přes ně, a přesunout své tělo v blízkosti činnosti, kterou děláte," říká Smith. "Například při vysávání, chodit pomalu a ve svislé poloze s lehkou nebo s nízkým odporem vakuu spíše než stát na svém místě a dosažení dopředu." Zlepšení své tělo mechaniku klade menší důraz na ruce a záda, a vám pomůže ušetřit energii.
  10. Rozdělit úkoly. Buďte klouby a svaly se vyhnout opakovaným pohybům po dlouhou dobu. Například, spíše než aby soubory cookie po dobu dvou hodin v kuse, zlomit úkol se s dalšími aktivitami, jako je čtení pošty nebo telefonování - použití sluchátek dělá to hands-free -, takže nejste prodloužení poskytování stres stejných kloubů.